ペースメーカー植え込みでの障害者手帳の認定基準・金銭面の支援を等級別に紹介！

主に不整脈などによって脈拍が遅くなってしまう症状がある人が対象となる、ペースメーカーの植え込み。このペースメーカーを植え込むと、日常生活に制限が生まれることがあります。

そのため、障害者手帳の取得対象となる可能性があります。本記事では、ペースメーカーを植え込んだ人の障害者手帳の取得について、具体的に解説します。

ペースメーカーとは

まずはペースメーカーがどういった機器なのかについて、具体的に解説します。

ペースメーカーの概要

ペースメーカーは、主に脈拍が遅くなる病気を持った人を対象としており、発振器とそれに接続されたリード線で構成されています。発振器から一定のリズムで心臓に電気刺激を伝え、心臓の拍動が安定して行われるようにサポートします。

また最近では、リードがないタイプのものもあります。

【ペースメーカーの対象疾患】

• 洞不全症候群
• 完全房室ブロック
• 頻脈性不整脈（心房頻拍・心房細動・発作性上室頻拍など）
• 心房性期外収縮
• 心室性期外収縮

ペースメーカー植え込み手術には、胸部に植え込む方法と、腹部に植え込む方法があり、基本的には前者の手術が行われます。また、ペースメーカーは内蔵された電池で動いているため、10年を目安に取り替え手術をすることになります。

出典：心臓病センター榊原病院・大阪医科薬科大学・岩国医療センター

ペースメーカーを植え込むと生活に影響がある？

ペースメーカーを植え込んだあとは、日常生活が可能です。一方で、日常生活や仕事において、ペースメーカーの作動に悪影響を及ぼすものもあるため、その点は注意が必要です。

【ペースメーカーへの影響が考えられるもの】

• スマートフォン（15cm以上離せば影響なし）
• 電磁調理器
• IH炊飯器
• 体脂肪計
• 高出力トランシーバー

家庭用の電子レンジなど、家庭用の家電では基本的に影響は出る心配はありませんが、上記の内容には注意する必要があります。

また、発電施設や溶接機など、強い電磁波が発生する場所ではペースメーカーへの影響が考えられるため、関連する仕事をしていた場合は別職種への転職を検討する必要性が出てきます。

出典：心臓病センター榊原病院・大阪医科薬科大学

ペースメーカーを植え込むと障害者手帳の対象になる？

ペースメーカーを植え込んだ場合の、障害者認定基準について解説します。

植え込んだ時点で取得対象になる

原則として障害者手帳は「症状が固定された状態」で申請が可能になりますが、ペースメーカーの場合、「装着した時点で心機能に一定の障害が残る」とみなされるため、装着日が症状固定日とされます。

そのため、ペースメーカーを植え込んだ時点で、障害者手帳の取得対象となります。

ペースメーカーを植え込んだ場合の障害者手帳の等級は、「心臓機能障害の認定基準」をもとに判断されます。

認定等級は個別の状態（機器への依存度や身体活動能力）によって、1級・3級・4級いずれかに認定されます。

＜心臓機能障害の認定基準（ペースメーカ等植え込み者）＞

• 1級：心臓の機能の障害により自己の身辺の日常生活活動が極度に制限されるもの
  ・ペースメーカ等への依存が絶対的なもの
  ・ペースメーカ等への依存が相対的なものでありメッツの値が2未満のもの
• 心臓の機能の障害により家庭内での日常生活活動が著しく制限されるもの
  ・ペースメーカ等への依存が相対的なものでありメッツの値が2以上4未満のもの
• 4級：心臓機能の障害により社会での日常生活活動が著しく制限されるもの
  ・ペースメーカ等への依存が相対的なものであって、メッツの値が4以上のもの

【メッツ値の参考例】

• 安静に座っている状態：1
• 立ち話：1.8
• ヨガ：2.5
• 散歩：3
• 速歩（1分あたり100m）：4
• ジョギングと歩行の組み合わせ：6

また、先天性心疾患を理由に18歳未満で植え込み手術を受けた場合は、一律で1級と認定されます。

再認定の結果、等級が変更されることはありますが、原則として障害者手帳の認定が完全に取り消されることは少ないとされています。

出典：厚生労働省・松本協立病院・かめい社会保険労務士事務所

障害者手帳を取得する手順

障害者手帳の申請には、主治医が作成した診断書が必要です。その他の申請に必要な書類は、役所の福祉課で取得できますが、自治体によっては公式サイトからダウンロードできる場合もあります。

申請時には、診断書のほかに以下の書類も必要です。

• 顔写真（縦4cm × 横3cm）
• 本人確認書類（運転免許証、マイナンバーカードなど）
• 印鑑（認め印）

※準備物は区市町村によって異なるケースがあるため、念の為事前に市区町村の福祉課に確認するようにしましょう

＜障害者手帳の取得手順＞

STEP.1：主治医に相談
ペースメーカーの植え込み後、主治医に申請用の診断書を作成してもらいます。

STEP.2：役所に必要書類を提出して申請
診断書・意見書を受け取ったら、役所の福祉課に申請書類とともに提出します。

STEP.3：審査機関による審査
役所が申請書類を受理した後、申請書類をもとに専門機関で障害の程度について審査が行われます。

STEP.4：手帳の発行と交付通知
審査が完了すると、役所から交付の通知が届きます。その後、役所で障害者手帳を受け取ります。

主治医への相談から手帳が手元に届くまで、一般的には2〜3か月ほどかかります。ただし、診断書作成の期間や審査の混雑状況によっては、3か月以上かかることもあるため、余裕を持って申請作業を進めるようにしましょう。

出典：愛知県・多摩市・日野市

ペースメーカーを植え込んだ人が障害者手帳を取得するメリット

続いて、ペースメーカーを植え込んだ人が障害者手帳を取得するメリットについて、具体的に解説します。

障害者枠での就労が可能になる

障害者手帳を取得する最大のメリットは、障害者枠での就労ができるようになる点です。

障害者枠で採用されると、障害に関する合理的な配慮を受けながら働けるようになるため、就労による心身への負担を軽減することができます。

【合理的配慮の例】

• 業務内容や業務量の調整
• 勤務時間の柔軟化
• 定期的な面談の実施
• 専用の業務マニュアルの提供
• 在宅勤務の許可など

具体的な配慮の内容は企業のルールや障害の内容によって異なりますが、個人の障害の状況に合わせて、適切な配慮を受けることができます。長期的に安定して働くためには、一般枠より障害者枠での就労がおすすめです。

また、障害者枠の採用枠は一般枠とは別に設けられているため、候補者が集中しやすい一般枠と比較して採用されやすいというメリットもあります。

心臓病の人に向いてる仕事については、こちらの記事「心臓に負担のかからない仕事とは？狭心症でもできる仕事の求人を紹介」にて詳しく解説しています。

生活の支援が受けられる

障害者手帳を取得することで、日常生活に関する支援を受けられる場合があります。

【生活支援の例】

• 訪問看護サービス（1～2級対象）
• 寝具洗濯・乾燥サービス（1～6級対象）
• 緊急通報システム設置（1～2級対象）
• 在宅リハビリ支援
• 在宅重度身体障害者訪問診査（リハビリセンターへの訪問が難しい重度身体障害者）

なお、支援の内容や対象等級は自治体によって異なります。そのため、詳細は市区町村の福祉課で確認するようにしましょう。

出典：川崎市

金銭的な支援が受けられる

障害者手帳を取得することで、助成金や交通機関の割引など、様々な金銭的な支援を受けることができます。

【助成金・税金の控除の例】

• 重度障害者医療費助成：障害等級1～2級が目安。入院・通院などにかかる自己負担額の助成が受けられる
• 特別障害者手当：障害等級1~2級が目安。月額28,840円が支給される。（所得制限あり）
• 税金控除（障害等級3~6級）：年間27万円（所得税）年間26万円（住民税）
• 税金控除（障害等級1~2級）：年間40万円（所得税）年間30万円（住民税）

出典：川崎市・厚生労働省・国税庁

【対象となる利用料の割引・免除の例】

• 公共交通機関の割引（JR・地下鉄・新幹線・都営バス・飛行機など）
• 娯楽施設の割引（映画館・水族館・遊園地など）
• 公共施設の割引・無料化（動物園・美術館など）
• NHK受信料の免除（条件を満たす場合）
• 携帯電話料金の割引（各通信事業者が提供するプランが適用）

助成制度や税控除の対象等級は自治体ごとに異なるため、申請前に自治体の福祉課で確認するようにしましょう。

また、心臓病の症状によって就労ができないなど、社会生活に大きな影響が出ている場合、障害年金を受給できる可能性があります。

障害年金は、障害者手帳とは別の認定基準が設けられているため、たとえば障害者手帳3級でも障害年金2級に該当するケースもあります。

【障害年金の認定基準】

• 1級：身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が前各号と同程度以上と認められる状態であって、日常生活の用を弁ずることを不能ならしめる程度のもの
• 2級：身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が前各号と同程度以上と認められる状態であって、日常生活が著しい制限を受けるか、又は日常生活に著しい制限を加えることを必要とする程度のもの
• 3級：身体の機能に、労働が制限を受けるか、又は労働に制限を加えることを必要とする程度の障害を有するもの

なお、令和7年度の障害年金の支給額は以下の通りとなっています。

出典：小川早苗社会保険労務士事務所

上記の内容は毎年見直しが実施されているため、最新の情報は日本年金機構の公式サイトを確認しましょう。

出典：三重県・障害年金申請サポート

ペースメーカー植え込みで障害基礎年金2級の受給対象となった事例

拡張型心筋症によりペースメーカーを植え込み、障害基礎年金2級の受給対象となった40代男性の事例を紹介します。

こちらの男性は20代の頃にヘルニアの手術をする際に心電図検査を行ったところ、心電図に異常箇所が見つかりました。精査した結果、突発性拡張型心筋症と診断されましたが、特に対応することなく経過観察となりました。

5年ほどたったタイミングで、咳や血痰が出るようになり、異常な倦怠感を感じるようになり、うっ血性心不全と診断され、即日入院となりました。さらに5年ほど経ったところで、ペースメーカーの植え込み術を受けました。

その後、身体障害1級に認定され、障害者手帳を取得。さらに障害年金の申請をしたところ、障害基礎年金2級に認定されました。

出典：名古屋愛知障害年金サポート

ペースメーカーを植え込んだ人におすすめの求人3選

ジョンソン・エンド・ジョンソン

【求人情報】

• 職種：事務系オープンポジション（障害者枠）
• 雇用形態：正社員
• 業務内容：入社～異動～退職に伴う人事関連手続き全般、ファイリング・人事データの抽出・提供、社内問い合わせ対応など、配属ポジションによって決定
• 給与・年収：3,500,000円～4,500,000円
• 勤務地：東京本社・在宅とのハイブリッド勤務可能
• 応募資格：基礎的なPCスキル（Excel、Word、Powerpoint）

こちらは、ジョンソン・エンド・ジョンソンが募集している事務職の求人です。

オープンポジションでの募集となっているため、経験や希望に応じて、適切なポジションに配属されます。そのため、障害に負担のかかる業務を避けながら働くことができます。

障害者枠の求人の中では給与も高く、外資系企業での就労となるため、キャリアアップを目指す人におすすめの求人です。

ジョンソン・エンド・ジョンソン株式会社の求人はこちらからご覧ください。

LAVA International

【求人情報】

• 職種：Webデザイナー（障害者枠）
• 雇用形態：正社員
• 業務内容：メインビジュアル、バナー、ランディングページなど、社内で発生するWebデザイン業務全般
• 給与・年収：5,040,000円～6,020,000円
• 勤務地：東京本社
• 応募資格
  ・Webデザインの実務経験が3年以上ある方
  ・プロダクション、もしくはインハウスでの制作経験がある方
  ・Adobe Photoshop、XD、Illustratorなどデザインツールの使用経験

こちらは株式会社LAVA Internationalが募集しているWebデザイナーの求人です。

社内で発生する様々なWebデザイン業務を担当することができ、Webデザイナーとしての経験に自信のある人におすすめの求人です。

また給与が非常に高い点もこの求人の特徴です。

株式会社LAVA Internationalの求人は、こちらからご覧ください。

大正製薬

【求人情報】

• 職種：オープンポジション（障害者枠）
• 雇用形態：正社員
• 業務内容：経験に応じて、配属、業務が決定。（総務、経理、法務、財務、営業事務、システムエンジニア（ネットワーク・インフラ）、社内SE、WEBマーケティング
• 給与・年収：3,400,000円～8,000,000円
• 勤務地：東京本社
• 応募資格：配属ポジションの経験・スキルがあること

こちらは大正製薬株式会社が募集しているオープンポジションの求人です。

配属は経験と希望によって決定され、上記に記載のないポジションであっても採用される可能性があります。給与も高く、さらに自分の希望するキャリアに沿った配属を目指すことができるため、フルタイムでの就労が可能な人にはおすすめの求人です。

大正製薬株式会社の求人は、こちらからご覧ください。

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